رسالت اصلي اين مجموعه مديريت اطلاعات مراقبتي بيماران در اين مركز است . از جمله فعاليتهاي اين واحد مي توان به موارد ذيل اشاره نمود:
١- ذخيره و بازيابي صحيح اطلاعات بيماران بصورت كاغذي و مكانيزه جهت كليه اهداف درماني ، آموزشي ، قضايي و حقوقي
٢- ارائه نمودار ميزان شيوع بيماري ها و اعمال جراحي صورت گرفته در مركز و طبقه بندي براساس علت خارجي جراحات و حوادث ، عفونت هاي پس از عمل جراحي و ..
٣- پاسخگويي به كليه مكاتبات قانوني ، سازمانهاي بيمه گر ، محققين و ... جهت امور مختلف طبق ضوابط و مقررات حوزه وزارت بهداشت و همچنين پاسخگويي به درخواستهاي شخصي بيماران و همراهان آنها طبق ضوابط .
۴- اجراي فرايند بايگاني پرونده هاي بستري و سرپايي و تحت نظر اورژانس
۵- امحاء پرونده هاي بايگاني طبق دستورالعمل اداره اسناد ملي جهت پرونده هايي كه عمر قانوني آنها سپري شده است.
۶- تلاش در جهت رضايت مندي مراجعين و بيماران از طريق برخورد احترام آميز و مناسب با ايشان.
7- كنترل و پايش مستمر بر اصول مستند نويسي كامل پرونده هاي پزشكي به منظور استمرار كامل فرآيند درمان جهت ارائه با سازمانهاي بيمه پايه و بيمه تكميلي و حسابداري مركز.
همکاران واحد:
1. سجاد سنگستانی مسئول بخش مدیریت اطلاعات سلامت
2. زینب یعقوبی کارشناس کتابداری در شاخه پزشکی
3. ربابه اسکندری متصدی پذیرش
4. مهدی سلطانی متصدی پذیرش
5. مصطفی زارعی متصدی پذیرش
واحد مكاتبات قانونی يكي ديگر از واحدهاي زير مجموعه بخش مدیریت اطلاعات سلامت است كه در محل بخش مدیریت اطلاعات بيمارستان واقع شده است.
فعاليت اين واحد بشرح ذيل مي باشد:
شرایط واگذاری تصویر پرونده پزشکی به خود بیمار و بستگان درجه یک
تمامی مراحل نام برده شده در زیر جهت حفظ حریم خصوصی و امنیت اطلاعات بالینی شما می باشد؛ از اینکه در این مسیر یاریگر ما هستید، از شما سپاسگزاریم.
١ - در صورت نیاز به مدارک بالینی خود – لزوم داشتن سن بالای ١٨ سال - با مراجعه به واحد مدیریت اطلاعات سلامت و تکمیل فرم درخواست کتبی میتوانید کپی پرونده خود را در ساعت اداری (بهجز روزهای تعطیل) دریافت نمایید.
٢- سرپرست یا قیم بیمارانی که نسبت به اقدامات درمانی و شرایط خود هشیاری ندارند (اغما، بیماران روانی، جنون و .... ) و همینطور بیماران کمتر از ١٨ سال، در صورت نیاز به مدارک بالینی خود، میتوانند با مراجعه به واحد مدیریت اطلاعات سلامت و پرکردن درخواست کتبی، کپی پرونده را (در ساعت اداری بجز روزهای تعطیل) از واحد مدیریت اطلاعات سلامت دریافت کنند.
٣- نماینده قانونی و وراث بیمار فوتی، به شرط داشتن گواهی انحصار وراثت میتواند کپی پرونده بیمار فوتی خود را از مدیریت اطلاعات سلامت دریافت نماید.
4- همراهداشتن و ارائه کارت شناسایی معتبر بیمار یا قیم بیماری که درخواست کپی از مدارک پزشکی را دارد الزامی میباشد.
§ مدارک فقط به شخص بیمار و یا بستگان درجه اول شامل پدر ، مادر ، همسر، برادر و فرزندان با ارائه اصل صورتحساب پرداختی و کارت شناسایی معتبر تحویل داده خواهد شد.
§ چنانچه شخص دیگری به غیر از افراد بالا جهت گرفتن مدارک مراجعه کند لازم است کپی کارت ملی بیمار به همراه رضایت نامه بیمار جهت معرفی شخص دریافت کننده مدارک به اضافه کارت ملی، شناسنامه و یا گواهینامه فرد تحویل گیرنده را به همراه داشته باشد.
واحد بايگاني مدارك پزشكي (ذخيره سازي و بازيابي اطلاعات پزشكي با نظام یونیت) يكي ديگر از واحد هاي زير مجموعه بخش مدارك پزشكي بوده كه در دو قسمت بايگاني جاري و بايگاني راكد قرار دارد.
فعاليت اين واحد بشرح ذيل مي باشد:
واحد کدگذاری:
كد گذاري بيماريها عبارت است از تخصيص كد هاي استاندارد تعيين شده از طرف WHO در كتاب ICD-10 به علائم ، نشانه ها و بيماريها ، علت هاي خارجي جراحات و حوادث و اعمال و اقدامات جراحي
فعاليت اين واحد به شرح ذيل مي باشد:
واحد آمار مسئوليت گردآوري، تلخيص و طبقه بندي و نهايتا پردازش و تجزيه و تحليل اطلاعات بيماران بستري و مراجعين سرپايي را بعهده دارد.
همكاري با بسياري از طرحهاي تحقيقاتي و نيز آموزش دانشجويان مختلف از جمله دانشجويان رشته مدارك پزشكي و فناوري اطلاعات سلامت درخصوص مفاهيم آمار و تجزيه و تحليل فرمولهاي آمار بيمارستاني ، آموزش به منشي ها و كاربران بخش هاي درماني جهت نحوه صحيح جمع آوري اطلاعات آماري بخش ها و استفاده از گزارشات HIS در راستاي برنامه عملياتي بيمارستان و رسيدن به اهداف تعريف شده ، گرديده است.
فرآیندهای کاری آماري شامل:
معرفی واحد پذیرش:
این مجموعه از سه قسمت پذیرش بیماران بستری و اورژانس و سرپایی تشکیل شده است که قبل از ویزیت پزشک و بستری شدن بیماران ، مدارک لازم جهت بستری بایستی توسط بیماران آماده گردد.
مدارک لازم جهت تشکیل پرونده
ü کپی صفحه اول دارندگان دفترچه تامین اجتماعی و ایثارگران
ü دستورپزشک جهت دارندگان دفترچه تامین اجتماعی و بیمه های روستایی (به شرط داشتن مهر ارجاع)
ü کپی صفحه اول و ازدواج شناسنامه برای آقایان بالای 18 سال و خواهران بالای 15 سال جهت دفترچه های تامین اجتماعی فرزندی
ü کپی گواهی ولادت یا شناسنامه جهت نوزادان
ü نامه معرفی از یگان مربوطه جهت سربازان وظیفه
قوانین مربوط به پذیرش بیمار
١ - در بیمارانی که به سن قانونی نرسیده اند (زیر ١٨ سال ) رضایت بستری و اقدامات جراحی از پدر اخذمی گردد لذا حضور پدر به همراه شناسنامه جهت پذیرش الزامی می باشد .
٢- در اعمال جراحی زنان حضور همسر و همراه داشتن شناسنامه زوجین الزامی است.
٣- در موارد زایمان حضور همسر و همراه داشتن شناسنامه و کارت ملی زوجین الزامی است.
شماره تماس: 081352245550
شماره تماس داخلی پذیرش: 365
شماره تماس داخلی بخش مدیریت اطلاعات سلامت: 248- 249
